医院概况

陕西同济医院为首家中医治疗产后风月子病的品牌专科医院,国家重点中医风湿病 类风湿专业诊疗医院,16年风雨见证,患者口碑相传。陕西同济医院中医治疗产后风 月子病 风湿病 类风湿, 依据中医理论 “治风先治血,血行风自灭”; “祛瘀生新、不通则痛”的原则,并成功首创“养血荣筋疗法”“穴位通痹疗法"和“中医复合优效免疫调节治疗体系”,总结出“治痹十法”和“痹症三元论”学说推动了祖国医学治疗类风湿病的学术发展[详细]

擅长:中医痹症专家,从事月子病,风湿病 产后风 类风湿临床治疗20余年…

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当前位置:股骨头坏死

中医对股骨头缺血性坏死的认识

发布日期:2016-4-14 15:10:10 访问次数:1968

中医对股骨头坏死分析和认识
    股骨头坏死简称(ANFH),临床全称为-股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,其病因由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、致骨组织营养中断或严重不足,使骨的代谢障碍,局部骨组织失去了营养而坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种进行形和破坏性病变;通过对骨坏死病因分析和总结为两大类:一类是由于细菌感染所致的骨坏死,(如:骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎、强直性脊椎炎、类风湿关节炎等。)另一类是因缺血造成的骨坏死,(如外伤、饮酒、激素药、寒湿、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症等)导致的骨坏死。人体任何部位都可能发生骨坏死,临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头坏死多见,尤以股骨头发生率最高,故骨坏死发生在股骨头部位,就叫股骨头坏死。
    股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,但近年来通过我院门诊统计股骨头坏死趋于年轻化(烟酒刺激,由于股骨头结构破坏,已造成骨内循环障碍,烟中的尼古丁和酒中的代谢成分迅速进入血循环会引起血管收缩、栓塞,影响血供,造成股骨头血运不足或不畅,从而引发或加重股骨头缺血性坏死),且儿童发病率逐年增加(多以外伤如摔跤、旱冰、滑雪引起,再则饮食营养失衡,所致儿童食品激素的滥用是儿童机体代谢紊乱或过于肥胖,小儿股骨头坏死发病一般男性多于女性,男女比例约3:l,单侧约占75%,双侧约占25%。本病多发生于4—8岁的儿童),成人股骨头坏死无性别差异。股骨头坏死患者临床早期往往出现跛行,间歇性或持续性髂关节疼痛,并向腹股沟或臀部放射,致使关节僵硬、肢体麻木,活动受限,负重或活动后加重,时为休息痛,其性质多以钝痛、酸痛或针刺样痛为主,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,患侧肌肉萎缩,后期严重影响患者的生活质量和劳动能力并导致终身残疾,给患者及其家属带来巨大的痛苦和压力。
    陕西同济医院魏主任介绍, 股骨头坏死为祖国中医“骨蚀”范畴。骨蚀是指骨被侵蚀之意,“骨萎,足不任身”是指两足不能支持身体,行走不利。“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”及“阴疽”所描述的症状多和股骨头缺血坏死的症状相似,故此股骨头坏死亦有“骨蚀”、“骨痹”、“骨萎”、“肾痹”、“阴疽”之称。多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为:六淫之邪侵袭、七情内郁、饮食不节所致内损或用伐损之药所致肝肾亏虚、体内湿热瘀毒隐结,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒不通,瘀滞而产生瘀血,经络受阻,气血运行不畅,最终导致筋骨失养而股骨头坏死。
股骨头坏死的中医病因与病机
     1、暴力所伤  由于外界暴力、创伤造成轻者皮肉受损,重者组织结构破坏骨折,使气血骤然瘀滞,气机不利,阻遏脉络,脉络不通,气滞血瘀,股骨头局部血液供给受阻,从而发生股骨头坏死。暴力所伤日久不愈,累及肝肾,肝肾亏虚,精血不足,骨失所养,久之发生股骨头坏死。     
    2、六淫所伤  风寒湿邪所伤,主要是感受寒湿邪,寒湿之邪内敛,肾阳不足,气血虚弱,气滞血瘀,外邪侵袭所致。阳气受阻,气血鼓动无力,气血运行不畅,脉络痹阻不通,骨失所养,而气滞血瘀,筋脉失养,阳气不足,阴寒内胜,气血凝滞,不温煦四肢,发为股骨头坏死。肾阳不足。    
    3、邪毒所伤  邪毒乃药物之毒,毒邪内侵,肝肾脾受损,脏腑功能紊乱,导致气机升降功能失调,久之肝肾亏损。肝主筋,肾主骨,筋骨相连,是肝肾之外合,肝血充盈,筋骨得养则关节功能正常。久病肾脏受累,肾阳不足,脾失于温煦,气血生化乏源,骨生长不利。由于阴阳互根互生,肾阳不足,阴精化生无由,致使肝肾阴精亏虚,故气血两虚,肝肾不足,髓海空虚,肾虚则骨枯槁而不用,久之骨质疏松。脾气不足,气血生化无源,肌肉挛缩,屈伸不利,久之则发生股骨头坏死。研究证实,长期大量使用激素可导致体内免疫功能低下,造成肾阳虚,易于诱发本病。    
    4、先天禀赋不足  先天胎禀不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良,易于坏死,或髋臼发育不良,股骨头包容不足,均可导致股骨头坏死。    
    5、后天失养  后天之本在于脾,先天之本在于肾,脾胃运化功能失调,水谷精微不生,无以濡养机体,先天肾精得不到后天水谷精微充养,则肾精不足,肾主骨生髓,肾精不足骨失所养,易发生股骨头坏死。    
    6、劳伤过度  劳伤过度,伤及气血,气血不足,筋脉骨骼失养,四肢百骸及关节功能活动都赖于气血的温煦濡养,股骨头得不到充分血液供应,亦可造成骨质疏松,易发股骨头坏死。
     陕西同济医院中医风湿骨病治疗中心魏主任采用“肾藏精、主骨、生髓”、“祛瘀生新、不通则痛”的原则和治疗经验,秉承中医传统运用“优效通补整合疗法”和“补肾壮骨、益气养血、祛瘀生新、接骨续筋、主骨生髓”等多种名贵中药-“通络生骨汤”系列方剂,通过“补气、补血、补肾、活血化瘀、活络通脉”五大机理,结现代医学诊疗技术,促使梗死周围正常骨细胞的分裂,加速骨的“爬补替化”修复,“补气、补血”解决股骨头坏死的血液供应问题,“补肾”是因为肾主骨生髓,“活血化瘀、活络通脉”,是解决股骨头周围脉络不通的关键问题,修复股骨头软骨,激活骨细胞,促进骨小梁再生,达到治疗股骨头坏死的目的。魏主任认为股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应用的再生能力。肝主筋藏血,与肾同源,两藏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,“心主血,肝藏之,人动则运于诸经,人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本,万物生化之源,使脾健胃和,则五谷腐熟,化气化血,以行营卫,若脾胃失健运,生化气血无源,则筋骨肌肉皆无气以生。使中医保守不手术治愈股骨头坏死成为现实,让股骨头疾患疼痛的双腿从此变为健康!
     陕西同济医院风湿骨病医院中医股骨头坏死治疗中心总结在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年。长时间的治疗自然会导致心理的变化。而且,由于缺血性股骨头坏死病程长,疗程也长,加上股骨头坏死之病因目前尚不完全清楚,因此治疗方法是处于被动防守阶段。中西药物治疗只能缓解症状,控制发展,而不能从根本上治愈。即使缺血性坏死得到了控制,但所留下的后遗症却永存。
   专家温馨提示,缺血性股骨头坏死作为风湿骨科的疑难病症之一,是一种慢性疾病,病程也较长,治疗也不是马上就能见效治好的,因此需要患者调整自己的心态,不要再给心理造成太大的压力。这样对病情的恢复是非常不利的,甚至有可能加重病情。如果您怀疑自己有健康问题,请您尽快到正规医院就医治疗!如果必要,本网可提供进一步帮助。本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如要确诊请拔打专家电话   13700242994
 

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