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陕西同济医院为首家中医治疗产后风月子病的品牌专科医院,国家重点中医风湿病 类风湿专业诊疗医院,16年风雨见证,患者口碑相传。陕西同济医院中医治疗产后风 月子病 风湿病 类风湿, 依据中医理论 “治风先治血,血行风自灭”; “祛瘀生新、不通则痛”的原则,并成功首创“养血荣筋疗法”“穴位通痹疗法"和“中医复合优效免疫调节治疗体系”,总结出“治痹十法”和“痹症三元论”学说推动了祖国医学治疗类风湿病的学术发展[详细]

擅长:中医痹症专家,从事月子病,风湿病 产后风 类风湿临床治疗20余年…

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强直性脊柱炎中医辨证治疗(二)

发布日期:2016-4-14 15:54:30 访问次数:1589

强直性脊柱炎中医辨证治疗(二) 
三、痰瘀痹阻型   【主证表现】症见病程较长,腰背部疼痛僵硬,以晨起为明显,经活动后减轻,骶髂关节疼痛,膝、踝、足跟等关节疼痛,腰背部或骶髂关节部疼痛,颈项脊背强直畸形、关节僵痛麻木,俯仰转侧不利,活动受限,出现持续性或间歇性的僵硬,腰髋关节下蹲困难,跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、跖趾等小关节的疼痛,肌肉萎缩,面色晦暗,舌质紫暗有瘀斑,苔白腻或黄腻,脉脉细涩或细滑。
    【兼证表现】周身无力,活动后全身无力症状加重,少气懒言,神疲倦怠。
    【治疗原则】化痰祛瘀通络,佐以扶正固本。
    【辩证分析】背部僵硬,以晨起为明显,经活动后减轻,为气虚,无力推动血液运行,血虚,脉管不充,气血运行无力,引起脉络不通,不通则痛,为血瘀。休息后疼痛症状加重,活动后疼痛症状减轻,为气虚血淤痰阻之症。骶髂关节疼痛,骶髂关节部出现持续性或间歇性的晨僵疼痛症状,为关节脉络不通,局部不通引起局部气血不足,关节局部骨质失养,局部骨质疏松,形成骨桥。同时伴有腰部屈曲困难,髋关节下蹲困难,跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、跖趾等小关节的疼痛症状,为脉络不通之所,局部骨质失养,骨骼发生变形.肌肉萎缩,面色苍白,唇甲紫暗无华,气短乏力,周身无力,活动后全身无力症状加重,少气懒言,神疲倦怠,舌质紫暗有瘀斑,脉细弱,为痰瘀交结,气血两虚,所以本病属于强直性脊柱炎痰瘀痹阻型。
    四、肾虚骨痹型    【主证表现】骶髂关节疼痛,腰背部疼痛僵硬,颈椎僵硬疼痛,以晨起为明显,活动后减轻,或骶髂关节部疼痛,出现持续性或间歇性的晨僵,同时伴有腰椎屈曲功能障碍,或者髋关节下蹲功能困难,面色淡白,头昏耳鸣,畏寒肢冷。自汗出,腰腿酸软,小便清长,夜尿多,脉沉细弱,舌质淡,苔薄白。
    【兼证表现】周身畏寒,大关节疼痛,肌肉萎缩,消瘦,周身无力酸痛。
    【治疗原则】补肾助阳,温经散寒益督,活血化淤通脉。
    【辩证分析】骶髂关节疼痛,腰背部疼痛僵硬,颈椎僵硬疼痛,为肾阳不足,督脉空虚,寒气内生,寒凝阻络,引起督脉闭阻不通,不通则痛。以晨起为明显,活动后减轻,或骶髂关节部疼痛,出现持续性或间歇性的晨僵,同时伴有腰椎屈曲功能障碍,或者髋关节下蹲功能困难,寒凝阻络,脉络不通,脊柱关节局部骨质失养,局部骨质疏松,形成骨桥,面色白光白,头昏耳鸣,畏寒肢冷,自汗出,腰腿酸软,小便清长,夜尿多,脉沉细弱,舌质淡,苔薄白,为肾阳虚,阴寒内盛之证,所以本病属于强直性脊柱炎肾虚骨痹型。
     五、肝肾阴虚型    【主证表现】腰背部僵硬疼痛,以晨起为明显,经活动后减轻,骶髂关节疼痛晨僵,膝、踝、足跟等疼痛,腰背部或骶髂关节疼痛,腰椎屈曲功能受限,髋关节下蹲困难,跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、跖趾等小关节的疼痛,肌肉萎缩,自汉或盗汗,健忘失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
    【兼证表现】长期功能障碍活动困难,过度活动则疼痛加重,病情时重时轻,活动多时全身无力或酸痛、易疲劳,或颇行,或功能发生障碍,颇行严重。
    【治疗原则】补益肝肾,益督通脉,通经活络。
    【辩证分析】背部僵硬,以晨起为明显,经活动后减轻,为肝肾不足,气血无生化之源,气血运行无力,引起脉络不通,不通则痛。休息后疼痛症状加重,活动后疼痛症状减轻,为气虚血淤之症。骶髂关节疼痛,骶髂关节部出现持续性或间歇性的晨僵疼痛症状,为关节脉络不通,局部不通引起局部气血不足,关节局部骨质失养,局部骨质疏松,形成骨桥。同时伴有腰部屈曲困难,髋关节下蹲困难,跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、跖趾等小关节的疼痛症状,为脉络不通之所,局部骨质失养,骨骼发生变形。肌肉萎缩,自汗或盗汗,健忘失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数。为肝肾阴虚之证,所以本病属于强直性脊柱炎肝肾阴虚型。
 

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